Edición 174

También, Doolette yMitchell's en su " study of Inner EarDecompressionSickness (IEDCS)" muestran que el oído interno puede no estar bien modelado por algoritmos comunes (por ejemplo, Bühl- mann); ellos proponen que un cambio de una mezcla rica en helio a una mezcla rica en nitrógeno, como es común en el buceo técnico, al cambiar de trimix a nitrox en el ascenso, puede causar una supersaturación transitoria de gas inerte dentro del oído interno y dar lugar a la Enfermedad por Descompresión en el Oído Interno (IEDCS). Sugieren que los cambios de gas respiratorio de mezclas ricas en helio a mezclas ricas en nitrógeno deben programarse cuidadosamente, ya sea que se realicen a mayor profundidad (con la debida consideración a la narcosis por nitrógeno) o a menor profundidad para evitar el período de supersaturación máxima resultante de la des- compresión. Los cambios también deben hacerse tomando en cuenta la mayor presión parcial de oxígeno inspirado que se pueda tolerar con seguridad, a determinada profundidad y con la debida consideración a la toxicidad del oxígeno. Otro ejemplo, si en el caso de usar trajes secos, éstos se presurizaran con mezclas de gases livianos mientras respiran gases más pesados, las lesiones cutáneas resultantes serían un efecto superficial, y la sintomatología se denomina "CDI subcutánea" Recomendación : No utilice Trimix como gas de aislamiento del traje seco, mejor use gases más pesados como argón o aire. Las burbujas resultantes de cambios de gases respirables pesados a livianos se denominan "CDI de Tejido Profundo", obviamente este no es un fenómeno de la piel superficial. La conclusión es simple : 1) no presurice sus trajes de exposición con un gas más liviano de lo que está respirando y 2) evite cambios de gas pesados a livianos en una línea deco (es decir, respirando de una mezcla de deco, no cambie de nuevo a la mezcla de fondo que suele ser más liviana). En ambos casos, el riesgo de formación de burbujas aumenta con el tiempo de exposición. Más simplemente : Los procedimientos de gas liviano a pesado reducen la carga de gas, mientras que los procedimientos de pesados a livianos aumentan la carga total de gas. Tenga en cuenta, sin embargo, que ninguno de estos problemas de CDI entran en juego al bucear con un rebreather de circuito cerrado. Pero, también es importante considerar a la hora de planificar el gas de Bailout (escape) adecuado, ya que en ese caso el buzo estaría pasando de un sistema de diluyente con mejor mezcla y una PO2 constante a un sistema de circuito abierto. 46